prikaz prve stranice dokumenta Evaluacija testikularne cirkulacije u bolesnika operiranih zbog ukliještene preponske kile
  Download
PDF 502.38 KB
doctoral thesis
Evaluacija testikularne cirkulacije u bolesnika operiranih zbog ukliještene preponske kile
2016. urn:nbn:hr:171:001304
Krnić, Dragan
University of Split
School of Medicine

Cite this document

Krnić, D. (2016). Evaluacija testikularne cirkulacije u bolesnika operiranih zbog ukliještene preponske kile (Doctoral thesis). Split: University of Split, School of Medicine. Retrieved from https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:001304

Krnić, Dragan. "Evaluacija testikularne cirkulacije u bolesnika operiranih zbog ukliještene preponske kile." Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, 2016. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:001304

Krnić, Dragan. "Evaluacija testikularne cirkulacije u bolesnika operiranih zbog ukliještene preponske kile." Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, 2016. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:001304

Krnić, D. (2016). 'Evaluacija testikularne cirkulacije u bolesnika operiranih zbog ukliještene preponske kile', Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, accessed 29 April 2024, https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:001304

Krnić D. Evaluacija testikularne cirkulacije u bolesnika operiranih zbog ukliještene preponske kile [Doctoral thesis]. Split: University of Split, School of Medicine; 2016 [cited 2024 April 29] Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:001304

D. Krnić, "Evaluacija testikularne cirkulacije u bolesnika operiranih zbog ukliještene preponske kile", Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, Split, 2016. Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:001304

Please login to the repository to save this object to your list.
Metadata
TitleEvaluacija testikularne cirkulacije u bolesnika operiranih zbog ukliještene preponske kile
Title (english)Evaluation of testicular circulation in patients with incarcerated inguinal hernia repair
AuthorDragan Krnić
MentorNikica Družijanić (mentor)
Committee memberLiana Cambj Sapunar (predsjednik povjerenstva)
Committee memberŽarko Rašić (član povjerenstva)
Committee memberZdravko Perko (član povjerenstva)
GranterUniversity of Split
School of Medicine
Split
Defense date and country2016, Croatia
Scientific / art field,
discipline and subdiscipline		BIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Clinical Medical Sciences
Internal Medicine
Universal decimal classification
(UDC)		616 - Pathology. Clinical medicine
Abstract
Cilj istraživanja: Odrediti utječe li kirurško liječenje ukliještene preponske kile s uporabom mrežice na testikularnu cirkulaciju i posljedičnu reakciju stvaranja antijela na vlastite spermije i istražiti korelaciju laboratorijskih parametara i mogućih promjena tesikularnog protoka. Metode i ispitanici: Naša prospektivna studija provedena je u trogodišnjem razdoblju i u nju smo uključili 50 bolesnika. 25 bolesnika liječeno je elektivnim kirurškim zahvatom uz primjenu mrežice zbog preponske kile (grupa I). Grupa II su bila 25 bolesnika kirurški liječena zbog ukliještene preponske kile. Ultrazvučna procjena testikularne cirkulacije urađena je u prijeoperacijskom razdoblju, 24 do 48 sati nakon zahvata i minimalno 120 dana nakon kirurškog zahvata. S obzirom da najbolje koreliraju sa testikularnim protokom, glavne ultrazvučne mjere ishoda bile su indeks otpora (RI) i pulsatilni indeks (PI). U svih bolesnika uzeti su uzorci krvi prije zahvata, u ranom i kasnom poslijeoperacijskom razdoblju. Određene su vrijednosti leukocita u krvi (L), C–reaktivnog proteina (CRP), brzine sedimentacije eritrocita (SE) fibrinogena i D-dimera u plazmi. Također, određene su i serumske vrijednosti antitijela na spermije (ASA) prije zahvata i u kasnom poslijeoperacijskom razdoblju. Rezultati: U grupi I vrijednosti RI i PI privremeno su porasle u ranom poslijeoperacijskom razdoblju, a potom vratile na početne vrijednosti u kasnom poslijeoperacijskom razdoblju Friedmanova analiza pokazala je značajne promjene RI i PI u grupi II za sva mjerenja (p < 0,05) sa značajnim padom vrijednosti između prijeoperacijskog, ranog i kasnog poslijeoperacijskog mjerenja. Konačne vrijednosti ASA bile su unutar referentnih vrijednosti, unatoč značajnom porastu istih u kasnom poslijeoperacijskom razdoblju. Vrijednost CRP u plazmi bila je jedini mjereni parameter koji je korelirao s promjenama testikularnog protoka. Zaključak: Dokazali smo značajne promjene vrijednosti parametara testikularnog protoka i porast serumske razine antitijela na spermije u promatranom razdoblju. Operacija ukliještene preponske kile uz primjenu mrežice dovodi do trajnog poboljšanja testikularnog protoka. Korištenje polipropilenske mrežice pri operaciji ukliještene preposnke kile ne dovodi do imunološke senzibilizacije obzirom da razina antitijela na spermije nakon kirurškog zahvata ostaje unutar normalnih vrijednosti.
Abstract (english)
Background: The aim of our study was to determine an influence of incarcerated inguinal hernia mesh repair on testicular circulation and consequent sperm autoimmunity and to investigate a correlation between laboratory parameters and possible testicular flow changes. Methods: The prospective study was performed over a 3-year period, and 50 male patients were included. 25 of these patients underwent elective open mesh hernia repair (Group I). Group II were 25 patients who had surgery for incarcerated inguinal hernia. Doppler ultrasound evaluation of the testicular blood flow was performed in all patients before the surgery, 24 – 48 hours after, and minimally 120 days after surgery. Main outcome ultrasound measures were resistive index (RI), pulsative index (PI) as their values correlate with testicular blood flow. In all patients blood samples were drawn before surgery and in the early and late postoperative period and white blood cell count (WBC), C-reactive protein concentration (CRP), sedimentation rate, fibrinogen and D-dimer levels were estimated. Blood samplings for antisperm antibodies (ASA) were also performed before surgery and in the late postoperative period. Results: In Group I RI and PI temporarily increased after surgery and then returned to basal values in the late postoperative period. Friedman analysis showed significant difference in RI and PI for all measurements in Group II (p < 0.05) with significant decrease between the preoperative, early and late postoperative periods. The final ASA values were within reference range, despite significant increase of ASA in the late postoperative period. CRP level was the only measured laboratory parameter that correlate with testicular flow changes. Conclusions: Statistically significant differences in values of testicular flow parameters and antisperm antibodies were proved in observed period. Incarcerated hernia mesh repair improved testicular flow permanently. The polypropylene mesh use in incarcerated hernia repair does not have clinically significant effect on immunologic response since antisperm antibodies levels remained within the reference ranges.
Keywords
Keywords (english)
Languagecroatian
URN:NBNurn:nbn:hr:171:001304
Study programmeTitle: Basic and clinical medical sciences
Study programme type: university
Study level: postgraduate
Academic / professional title: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstva, polje kliničke medicinske znanosti (doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstva, polje kliničke medicinske znanosti)
Type of resourceText
File originBorn digital
Access conditionsOpen access
Terms of useLicence In copyright icon
Created on2023-05-15 08:42:32