Abstract | Objectives: The objective of this study was to collect new data on the post-COVID period,
with a specific focus on headaches, including their symptom prevalence, duration, and
influencing factors, while comparing different virus variants. the analysis aimed to explore
potential associations between its variables, particularly paying attention to smoking/alcohol
consumption, gender, age, preexisting headache, immune status, and other Long-COVID
symptoms. The study was conducted under the hypothesis that the prevalence and duration of
headaches as a post-COVID-19 symptom vary between different variants of SARS-CoV-2.
Material and Methods: The study was designed as a retrospective cross-sectional survey
conducted in the rural region of Coburg, Bavaria, Germany, including the REGIOMED
Hospital. Data was collected from anonymized sources and categorized into four groups based
on different phases of the COVID-19 pandemic, including the SARS-CoV-2 wild type, alpha,
delta, and Omicron variants. From a total of 1025 former SARS-CoV-2 hospitalized patients,
administered from March 2020 to March 2022, 147 participated in the study through an online
questionnaire from September to December 2022. The survey data was combined with
information obtained from the hospital's information system, Orbis. The survey collected
various variables related to Long-Covid, with a specific focus on headache and headacherelated factors, such as gender, smoking/alcohol consumption, immune status, pre-existing
health conditions, and Long-Covid symptoms. Statistical analysis was performed using Stata
16 Statistics, including descriptive statistics, the Mann-Whitney U test, the chi-squared test,
and Fisher's exact test. The significance level (p-value) was set at <0.05 to assess the
significance of the results.
Results: The study presented no significant difference in gender distribution across the
different phases, as well as no significant association between gender and the occurrence of
headaches. However, age was found to be associated with survey response, with respondents
tending to be slightly younger compared to non-respondents. With a headache occurrence of
23.81%, there was no significant association between headache prevalence and the different
phases of the study. The duration of headaches varied, with individuals experiencing headache
for less than 4 weeks (8.8%), 4 to 12 weeks (4.8%), and longer than 12 weeks (10.2%).
Nevertheless, no significant association between headache duration and the different phases
was found. Headache was found to be significantly associated with tiredness and fatigue,
indicating that individuals with headache were more likely to also report feeling tired or
fatigued.
63
The study also examined the relationship between preexisting headache and Long-Covid
headache, presenting a significant relation. Participants with preexisting headache were more
likely to experience headache as Long-Covid symptom. Anosmia, fatigue, and tiredness also
were significantly associated with headache, characterized by an increased likelihood of
individuals presenting with headaches simultaneously experiencing one or more of those
symptoms. No significant associations were found between headache and smoking/alcohol
consumption or headache and the participant´s immune status.
Conclusion: The study suggests headache as a common symptom among former SARS-CoV2 hospitalized patients, being associated with tiredness, fatigue, preexisting headache, and
anosmia. However, the hypothesis that headache presents differently in terms of prevalence and
duration across the different phases/variants of SARS-CoV-2 has been proven false. Instead,
Long-Covid headache appears to be more influenced by simultaneous occurrences of other
Long-Covid manifestations and individual patient factors. The study highlights the importance
of considering the interconnectedness of symptoms, comorbidities, and influencing factors in
understanding and managing Long-Covid. Nevertheless, further research is needed to explore
the underlying mechanisms and potential management strategies for Long-Covid, especially
regarding headache. |
Abstract (croatian) | Ciljevi: Cilj ovog istraživanja bio je prikupiti nove podatke o post-COVID razdoblju, s
posebnim fokusom na glavobolje, uključujući njihovu prevalenciju simptoma, trajanje i faktore
koji ih utječu, te usporediti različite varijante virusa. Analiza je imala za cilj istražiti moguće
povezanosti između varijabli, posebno s naglaskom na pušenje/konzumaciju alkohola, spol,
dob, postojeće glavobolje, imunološki status i druge simptome dugotrajne COVID infekcije.
Istraživanje je provedeno na temelju hipoteze da prevalencija i trajanje glavobolja kao
simptoma post-COVID-19 variraju između različitih varijanti SARS-CoV-2.
Materijal i metode: Istraživanje je dizajnirano kao retrospektivna presječna studija provedena
u ruralnoj regiji Coburg, Bavarska, Njemačka, uključujući bolnicu REGIOMED. Podaci su
prikupljeni iz anonimiziranih izvora i kategorizirani su u četiri grupe na temelju različitih faza
COVID-19 pandemije, uključujući divlji tip SARS-CoV-2, alfa, delta i omikron varijante. Od
ukupno 1025 bivših pacijenata hospitaliziranih zbog SARS-CoV-2, tijekom razdoblja od
ožujka 2020. do ožujka 2022., 147 sudionika je sudjelovalo u istraživanju putem online upitnika
od rujna do prosinca 2022. Podaci iz ankete su kombinirani s informacijama dobivenim iz
informacijskog sustava bolnice, Orbis. Anketa je prikupila razne varijable povezane s
dugotrajnim COVID-om, s posebnim fokusom na glavobolju i faktore povezane s glavoboljom,
poput spola, pušenja/konzumacije alkohola, imunološkog statusa, postojećih zdravstvenih
stanja i simptoma dugotrajne COVID infekcije. Statistička analiza provedena je koristeći SPSS
Statistics, uključujući deskriptivnu statistiku, Mann-Whitney U test, chi-kvadrat test i Fisherov
točan test. Razina značajnosti (p-vrijednost) postavljena je na <0,05 kako bi se procijenila
važnost rezultata.
Rezultati: Studija nije pokazala značajnu razliku u raspodjeli spola između različitih faza, kao
ni značajnu povezanost između spola i pojave glavobolje. Međutim, dob je utvrđena kao
povezana s odgovorom na anketu, s ispitanicima koji su bili nešto mlađi u usporedbi s onima
koji nisu odgovorili. S prevalencijom glavobolje od 23,81%, nije utvrđena značajna povezanost
između prevalencije glavobolje i različitih faza istraživanja. Trajanje glavobolja variralo je, pri
čemu su osobe imale glavobolju kraće od 4 tjedna (8,8%), od 4 do 12 tjedana (4,8%) i duže od
12 tjedana (10,2%). Međutim, nije utvrđena značajna povezanost između trajanja glavobolje i
različitih faza. Glavobolja je pokazala značajnu povezanost s osjećajem umora i iscrpljenosti,
što ukazuje da su osobe s glavoboljom vjerojatnije izvijestile i o osjećaju umora ili iscrpljenosti.
66
Studija je također istražila odnos između postojeće glavobolje i glavobolje povezane s
dugotrajnim COVID-om, prikazujući značajnu povezanost. Sudionici s postojećom
glavoboljom bili su skloniji doživjeti glavobolju kao simptom dugotrajne COVID infekcije.
Anozmija, umor i iscrpljenost također su bili značajno povezani s glavoboljom, što ukazuje na
povećanu vjerojatnost da osobe s glavoboljom također doživljavaju jedan ili više tih simptoma
istovremeno. Nisu pronađene značajne povezanosti između glavobolje i pušenja/konzumacije
alkohola ili glavobolje i imunološkog statusa sudionika.
Zaključak: Studija sugerira glavobolju kao čest simptom među bivšim pacijentima
hospitaliziranima zbog SARS-CoV-2, povezan s umorom, iscrpljenošću, prethodnom
glavoboljom i anosmijom. Međutim, hipoteza da se glavobolja razlikuje u smislu prevalencije
i trajanja u različitim fazama/varijantama SARS-CoV-2 pokazala se netočnom. Umjesto toga,
glavobolja povezana s dugotrajnim COVID-om čini se više utjecana istovremenim pojavama
drugih manifestacija dugotrajnog COVID-a i individualnim čimbenicima pacijenta. Studija
ističe važnost razmatranja međusobne povezanosti simptoma, komorbiditeta i faktora koji
utječu na razumijevanje i upravljanje dugotrajnim COVID-om. Ipak, potrebna su daljnja
istraživanja radi istraživanja temeljnih mehanizama i potencijalnih strategija upravljanja
dugotrajnim COVID-om, posebno u vezi s glavoboljom. |