Melanom srednje očne ovojnice je najčešći intraokularni primarni maligni tumor. Cilj ovog rada je bio ispitati incidenciju, te neke epidemiološke značajke melanoma oka u Splitsko – dalmatinskoj županiji u razdoblju od 1991. do 2010. godine. Napravljena je i statistička analiza povezanosti nekih tumorskih parametara (lokalizacija, veličina, patohistološki nalaz) i petogodišnjeg preživljenja. Korišteni su podaci 50 pacijenata preuzeti iz arhive Klinike za očne bolesti KBC Split, a podaci o smrti su prikupljeni u Matičnom uredu Split, Ured državne uprave Splitsko – dalmatinske županije. Melanomi su histološki u Zavodu za patologiju, sudsku medicinu i citologiju KBC Split. Podaci o stanovništvu su uzeti iz popisa stanovništva 2011. godine. Incidencija melanoma srednje očne ovojnice u Splitsko – dalmatinskoj županiji u razdoblju od 1991. do 2010. godine je iznosila 0.55 oboljelih na 100 000 stanovnika godišnje. Prosječna dob oboljelih je iznosila 64.24 godine, a među oboljelima je bilo nešto više muškaraca (54% naspram 46%). Tumor se najčešće javljao na žilnici (88%), zatim na zrakastom tijelu (8%), a najrjeđe na šarenici (4%). Češći je bio na desnom oku (56% naspram 44%). Medijan veličine tumora je iznosio 12.8 mm. Pet godina nakon operacije živo je bilo 42.9% pacijenata. Nije primijećena statistički značajna razlika u preživljenju s obzirom na lokalizaciju tumora, niti je primijećena statistički značajna korelacija između lokalizacije i petogodišnjeg preživljenja. Nije bilo statistički značajne korelacije između veličine tumora i petogodišnjeg preživljenja. Primijećena je statistički značajna razlika u petogodišnjem preživljenju s obzirom na patohistološki nalaz. Najveći mortalitet je bio kod one skupine pacijenata s nalazom miješanog melanoma (χ²=10.720; DF=3; P=0.0133). Važni zaključci su da nijedan od ispitivanih parametara (lokalizacija, veličina i patohistološki nalaz) nisu sami po sebi dovoljno dobar prognostički faktor, te da je osim Callenderove klasifikacije, potrebna i preciznija morfometrijska analiza za što točniju dijagnozu i prognozu bolesti. Zbog relativno velike vrijednosti medijana veličine tumora, moje je mišljenje da su potrebni češći rutinski oftalmološki pregledi kod starije populacije koja je pod najvećim rizikom obolijevanja od melanoma srednje očne ovojnice.

Prognostic value of clinical and histopathological characteristics of uveal melanomas. Uveal melanoma is the most common primary intraocular malignant tumor. The aim of this study was to examine the incidence, along with some epidemiological characteristics of uveal melanoma in Split – Dalmatia County in the period of 1991. to 2010. A statistical analysis was also performed to examine the correlation between tumor parameters (localization, size, histopathologic type) and the 5-year survival rate. Data of 50 patients was collected from the archives of the University Department of Ophthalmology, Split University Hospital. Death certificates were collected from the Split Population Registry, Split – Dalmatia County government. Histopathologic confirmation was obtained from the Hospital Department of Pathology, Forensic Medicine and Cytology, Split University Hospital. Population number was collected from the Census 2011. The incidence of uveal melanoma in Split – Dalmatia County in the period of 1991. to 2010. was 0.55 per 100 000. Average age was 64.24 years, with slightly more males (54% versus 46%). The most common tumor localization was the choroid (88%), followed by the ciliary body (8%), and lastly the iris (4%). Right eye was more commonly afflicted (56% versus 44%). Median tumor diameter was 12.8 mm. 5-year survival rate was 42.9%. There was no statistically significant difference in survival rate between groups with different tumor localization. There was also no statistically significant correlation between survival rate and different tumor localizations. There was a statistically significant difference in 5-year survival between different histopathologic types. The group with the mixed type melanoma had the highest mortality rate (χ²=10.720; DF=3; P=0.0133). In conclusion, none of the examined parameters (localization, size and histopathologic type) are by themselves a valid prognostic factor for uveal melanoma survival. Also, the Callender classification seems inadequate when used by itself, so a more definitive morphometric analysis is required for a better diagnosis and prognosis of the disease. Because of the relatively high tumor size median, it is my opinion that routine ophthalmological examinations should be more frequent, especially among the older population who are at a higher risk of developing uveal melanoma.