| Abstract | Ciljevi: Glavni cilj ovog istraživanja je istražiti povezanost metaboličkog sindroma (Mets) s
nalazom cjelonoćne polisomnografije/poligrafije (PSG/PG) u oboljelih od opstrukcijske apneje
tijekom spavanja (OSA).
Pacijenti i postupci: U ovom presječnom retrospektivnom istraživanju sudjelovalo je ukupno
2219 pacijenata (1506 muškaraca i 713 žene) starijih od 18 godina koji su u vremenskom
razdoblju od 2011. do 2022. godine bili upućeni na cjelonoćnu PSG/PG u Centar za medicinu
spavanja zbog sumnje na OSA-u. Svi podatci o pacijentima korišteni u ovom istraživanju
arhivirani su u digitalnoj bazi podataka Centra za medicinu spavanja pod šifrom u cilju zaštite
identiteta pacijenta. Iz digitalnog arhiva su prikupljeni nalazi cjelonoćne PSG/PG kao i
demografski, antropometrijski podatci te anamnestički podatci o dosadašnjim bolestima i
lijekovima.
Rezultati: Od ukupnog broja pacijenata, njih 198 (8,92%) ima ispunjene dijagnostičke kriterije
metaboličkog sindroma. Pacijenti s MetS-om imali su veći ITM-e, opseg vrata, opseg struka i
bokova te omjer struka i bokova u odnosu na pacijente koji boluju samo od OSA-e (svi
P<0,001). Pacijenti s MetS-om imali su više vrijednosti AHI-ja (37,29±26,13 vs. 25,86±22,98,
P<0,001) i ODI-ja (35,86±27,70 vs. 23,08±23,79, P<0,001) kao i lošije vrijednosti srednje i
najniže zasićenosti kisikom (P<0,001) te dulje vrijeme zasićenosti ispod 90% (80,66±136,06
min vs. 33,59±73,64 min, P<0,001) u odnosu na pacijente koji boluju samo od OSA-e. Pacijenti
s MetS-om češće boluju od težih stupnjeva OSA-e te najveći udio pacijenata s MetS-om
pripada kategoriji teškog stupnja OSA-e (58,59% vs. 36,97%, P<0,001) u odnosu na pacijente
koji boluju samo od OSA. Pacijenti s MetS-om spavaju kraće (380,74±76,40 min vs.
382,65±74,69 min, P=0,026) i imaju manju učinkovitost spavanja (72,60±17,33 vs.
77,08±13,27, P=0,025) s manjim udjelom REM stadija (11,55±6,58% vs. 14,85±8,45%,
P<0,001) u odnosu na pacijente koji boluju samo od OSA-e.
Zaključak: Pacijenti koji istovremeno imaju i MetS i OSA-u imaju lošije nalaze cjelonoćne
PSG/PG koje upućuju na teži oblik OSA-e s jače izraženim desaturacijama. Nadalje, pacijenti
s MetS-om i OSA-om također imaju i značajno narušenu arhitekturu i učinkovitost spavanja u
odnosu na pacijente koji boluju samo od OSA-e. |
| Abstract (english) | Objectives: To investigate the association between metabolic syndrome (MetS) and wholenight polysomnography/polygraphy (PSG/PG) results in patients with obstructive sleep apnea
(OSA).
Patients and methods: A total of 2,219 patients (1,506 men and 713 women) over the age of
18 were included in this cross-sectional retrospective study who, in the period from 2011 to
2022, were referred for a whole-night PSG/PG at Split Sleep Medicine Centre, due to suspicion
of OSA. All patient’ data used in this research were archived in the digital database of the Split
Sleep Medicine Centre under a code to protect the patient's identity. Whole-night PSG/PG
results as well as demographic, anthropometric and anamnestic data regarding past illnesses
and medications were collected from the digital archive.
Results: Out of the total number of patients, 198 (8.92%) meet the diagnostic criteria of
metabolic syndrome. Patients with MetS have higher BMI, neck circumference, waist-hip
circumference, and waist-hip ratio compared to a patient suffering only from OSA (all
P<0,001). Patients with MetS have higher AHI (37,29±26,13 vs. 25,86±22,98, P<0,001) and
ODI (35,86±27,70 vs. 23,08±23,79, P<0,001) as well as lower values of mean and lowest
oxygen saturation (P<0,001) and a longer time spent below 90% oxygen saturation
(80,66±136,06 min vs. 33,59±73,64 min, P<0,001) compared to a patient suffering only from
OSA. Patients with MetS more often suffer from severe degrees of OSA and the vast majority
of patients with MetS have severe OSA (58,59% vs. 36,97%, P<0,001) compared to a patient
suffering only from OSA. Patients with MetS sleep shorter (380,74±76,40 min vs.
382,65±74,69 min, P=0,026), less efficiently (72,60±17,33 vs. 77,08±13,27, P=0,025), and
have less REM sleep (11,55±6,58% vs. 14,85±8,45%, P<0,001) compared to patients suffering
only from OSA.
Conclusions: Patients who have both MetS and OSA at the same time have worse results of
whole-night PSG/PG, which indicate a more severe form of OSA with more pronounced
desaturations. Also, patients with MetS and OSA have significantly impaired sleep architecture
and efficiency compared to patients with only OSA |
