Abstract | CILJ ISTRAŽIVANJA:
Cilj istraživanja je bio utvrditi da Pedijatijski indeks smrtnosti (PIM2) ima prediktivnu
vrijednost u određivanju duljine boravka u Jedinici intenzivnog liječenja djece.
USTROJ ISTRAŽIVANJA:
Provedeno je povijesno prospektivno istraživanje na temelju podataka koji su prikupljeni iz
povijesti bolesti svih hospitaliziranih bolesnika u Jedinici intenzivnog liječenja na odjelu
pedijatrije, KBC Split, u razdoblju od 2005. godine do kraja 2011. godine.
MJESTO ISTRAŽIVANJA:
Istraživanje je provedeno u Jedinici intenzivnog liječenja, odjel pedijatrija, KBC Split.
SUDIONICI:
Istraživanjem je obuhvaćeno 1995 ispitanika, od toga 1140 muških i 855 ženskih ispitanika,
hospitaliziranih u Jedinici intenzivnog liječenja od 2005. do kraja 2011. godine.
GLAVNA MJERA ISHODA:
Pri usporedbi Pedijatrijskog indeksa smrtnosti (PIM2) i duljine boravka djece u JIL-u
analizirali smo i sljedeće parametre: povezanost ishoda, broja dolazaka i dobi bolesnika s
Pedijatrijskim indeksom smrtnosti (PIM2).
REZULTATI:
Istraživanje je obuhvatilo 1995 ispitanika, od toga 1140 (57,1%) muških i 855 (42,9%)
ženskih ispitanika. Prosječna dob svih ispitanika iznosila je 66,8 mjeseci (standardna
devijacija 73,8). Najveći broj bolesnika, njih 32,5%, u Jedinici intenzivnog liječenja djece
(JILD) je boravio manje od 1 dana, a u razdoblju od 1 do 9 dana, ukupno njih 31,5%. Najveći
broj bolesnika (21,10%) primljenih u JILD imalo je kao vodeću dijagnozu ''razno'' tj., ''ostale
dijagnoze'', a kao druga po učestalosti slijedi dijagnoza ''otrovanje etilnim alkoholom'' koju je
imalo 19,30% bolesnika. Dokazali smo povezanost PIM2 s duljinom boravka u JILD-u
(ro=0,54, p<0,01). Usporedba vrijednosti PIM2 među skupinama ispitanika s različitim
ishodom (Kruskal-Wallisov test) pokazala je statistički značajne razlike među ishodima boravaka u JILD-u ( 2= 231,44, df=2, p<0.01). Dobiveni rezultati su ukazali na postojanje
statistički značajne negativne korelacije PIM2 s dobi bolesnika (ro=-0,21, p<0,01). Dokazali
smo povezanost vrijednosti PIM2 s brojem dolazaka bolesnika u JILD (ro=-0,21, p<0,01).
ZAKLJUČCI:
Bolesnici koji su po primitku u JILD imali veći izračunati PIM2, dulje su boravili u JILD-u,
imali su lošiji ishod i uglavnom se radilo o bolesnicima koji su prvi put primljeni u JILD.
Vrijednosti PIM2 su bile značajno veće kod bolesnika u skupini dijagnoza pod nazivom
''kardiovaskularne kongenitalne'' i ''dišni sustav-ostalo'' od vrijednosti PIM2 u ostalih
dijagnoza. |
Abstract (english) | OBJECTIVES:
The aim of our research was to establish that Pediatric index of mortality (PIM2) has a
predictive value in determining the lenght of stay in Pediatric intensive care unit (PICU).
DESIGN:
The historical prospective study was undertaken. It was based on information collected from
archives of diseases of all hospitalized in PICU, at Department of Pediatry (Clinical Hospital
Center Split), in period from 2005 to the end of 2011.
SETTINGS:
The research was conducted in PICU, at Department of Pediatry (Clinical Hospital Center
Split).
PARTICIPANTS:
The study included 1995 participants, of which 1140 male and 855 female, hospitalized in
PICU from 2005 to the end of 2011.
MAIN OUTCOME MEASURES:
By comparing Pediatric index of mortality (PIM2) and lenght of stay in PICU we also
analyzed these parameters: relation between outcome, number of arrivals and age of patients
with Pediatric index of mortality (PIM2).
RESULTS:
The study included 1995 participants, of which 1140 (57,1%) male and 855 (42,9%) female.
The average age of all participants was 66,8 months (standard deviation 73,8). The majority
of patients, them 32,5%, stayed less than 1 day in PICU, and in period from 1 to 9 days, entirely 31,5%. The majority of patients (21,10%) received in PICU had as a leading
diagnosis ''miscellaneous'', and as a second diagnosis according to frequency was ''ethyl
alcohol poisoning'' which had 19,30% of patients. We proved a relation between PIM2 and
lenght of stay in PICU (ro=0,54, p<0,01). A comparison of value of PIM2 between groups of
patients with different outcome (Kruskal-Wallis test) showed statistically significant
differences between outcomes in PICU (χ2= 231,44, df=2, p<0.01). Obtained results pointed
on existence of statistically significant negative correlation of PIM2 with the age of patients
(ro=-0,21, p<0,01). We proved a relation between PIM2 with number of arrivals in PICU
(ro=-0,21, p<0,01).
CONCLUSIONS:
Patients who had a bigger calculated PIM2 on the day of arrival in PICU, they stayed longer
in PICU, they had worse outcome and they were mostly received in PICU for the first time.
The values of PIM2 were significantly bigger in patients in group of diagnosis ''cardiovascular
congenital'' and ''respiratory system-miscellanous'' than values of PIM2 in other diagnosis. |