prikaz prve stranice dokumenta Značaj kliničkih i morfoloških parametara u procjeni rizika rupture i ishoda embolizacijskog liječenja intrakranijskih aneurizmi
  Download
PDF 849.86 KB
doctoral thesis
Značaj kliničkih i morfoloških parametara u procjeni rizika rupture i ishoda embolizacijskog liječenja intrakranijskih aneurizmi
2025. urn:nbn:hr:171:084653
Repić Buličić, Ana
University of Split
School of Medicine

Cite this document

Repić Buličić, A. (2025). Značaj kliničkih i morfoloških parametara u procjeni rizika rupture i ishoda embolizacijskog liječenja intrakranijskih aneurizmi (Doctoral thesis). Split: University of Split, School of Medicine. Retrieved from https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:084653

Repić Buličić, Ana. "Značaj kliničkih i morfoloških parametara u procjeni rizika rupture i ishoda embolizacijskog liječenja intrakranijskih aneurizmi." Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, 2025. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:084653

Repić Buličić, Ana. "Značaj kliničkih i morfoloških parametara u procjeni rizika rupture i ishoda embolizacijskog liječenja intrakranijskih aneurizmi." Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, 2025. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:084653

Repić Buličić, A. (2025). 'Značaj kliničkih i morfoloških parametara u procjeni rizika rupture i ishoda embolizacijskog liječenja intrakranijskih aneurizmi', Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, accessed 03 April 2025, https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:084653

Repić Buličić A. Značaj kliničkih i morfoloških parametara u procjeni rizika rupture i ishoda embolizacijskog liječenja intrakranijskih aneurizmi [Doctoral thesis]. Split: University of Split, School of Medicine; 2025 [cited 2025 April 03] Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:084653

A. Repić Buličić, "Značaj kliničkih i morfoloških parametara u procjeni rizika rupture i ishoda embolizacijskog liječenja intrakranijskih aneurizmi", Doctoral thesis, University of Split, School of Medicine, Split, 2025. Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:084653

Please login to the repository to save this object to your list.
Metadata
TitleZnačaj kliničkih i morfoloških parametara u procjeni rizika rupture i ishoda embolizacijskog liječenja intrakranijskih aneurizmi
Title (english)The importance of clinical and morphological parameters in assessing the risk of rupture and the outcome of embolization treatment of intracranial aneurysms
AuthorAna Repić Buličić
MentorZdravka Poljaković (mentor)
Committee memberTonći Batinić (predsjednik povjerenstva)
Committee memberKrešimir Dolić (član povjerenstva)
Committee memberGordan Džamonja (član povjerenstva)
GranterUniversity of Split
School of Medicine
Split
Defense date and country2025-03-10, Croatia
Scientific / art field,
discipline and subdiscipline		BIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Clinical Medical Sciences
Neurology
Universal decimal classification
(UDC)		61 - Medical sciences
Abstract
Intrakranijske aneurizme su patološka proširenja krvnih žila, najčešće okruglog oblika koje nalazimo u oko 2% opće populacije. Patogeneza nastanka aneurizmi nije do kraja razjašnjena. Pretpostavljeni mehanizam je genetska podloga u kombinaciji sa okolišnim čimbenicima. Jedan dio aneurizmi može tijekom života rupturirati i izazvati subarahnoidalno krvarenje (SAH), relativno rijedak, ali potencijalno fatalan oblik moždanog udara. Nakon postavljene dijagnoze SAH-a (nativnim CT-om mozga i/ili... More lumbalnom punkcijom), unutar 24 sata potrebno je učiniti angiografski prikaz krvnih žila mozga. Glavni cilj liječenja aneurizmi je prevencija rupture (odnosno rerupture) isključivanjem aneurizme iz cirkuacije. Liječenje aneurizmi se provodi endovaskularnom embolizacijom ili neurokirurškom operacijom postavljanja metalnih klipsi na vrat aneurizme. Usprkos velikom značaju prevencije rupture, niti jedan modalitet liječenja nije bez rizika iatrogenih komplikacija, stoga je predikcija rupture intrakranijskih aneurizmi još uvijek neostvareni cilj brojnih istraživanja. Cilj našeg istraživanja bio je procijeniti rane i dugoročne kliničke i morfološke ishode endovaskularnog liječenja rupturiranih i nerupturiranih intrakranijalnih aneurizmi u kohorti bolesnika iz jednog centra. Retrospektivno smo analizirali ishode liječenja 402 endovaskularno liječene intrakranijalne aneurizme s prosječnim praćenjem od 5.5 godina. Svi uključeni pacijenti liječeni su endovaskularnim tehnikama (coill, stent ili oboje). Analizirali smo demografiju pacijenata, čimbenike rizika za rupturu aneurizme, karakteristike aneurizme te kliničke i angiografske komplikacije i ishode. Analizirali smo i usporedili podatke iz dvije skupine, rupturirane aneurizme (RA) i nerupturirane aneurizme (UA), zasebno. Od 318 uključenih bolesnika, dobar rani klinički ishod postignut je u 78.5 % RA i u 95.3 % UA. Nije bilo komplikacija u 87.71 % bolesnika s UA i u 80.45 % s RA. Periproceduralna stopa rupture za UA i RA bila je 0,8 % odnosno 2,2 %. Postotak tromboembolijskih događaja bila je 4.8 % odnosno 8% za UA i RA. Ponovno liječenje zbog rekanalizacije bilo je potrebno u 9.21 % bolesnika s UA i u 16.66 % bolesnika s RA. Rezultati našeg centra pokazali su sveukupno povoljan klinički ishod s prihvatljivim periproceduralnim komplikacijama i za RA i za UR aneurizme i dokazali su da je endovaskularna metoda sigurna i učinkovita u liječenju intrakranijalnih aneurizmi. Less
Abstract (english)
Intracranial aneurysms are pathological dilatations of blood vessels that are usually round in shape and occur in about 2 % of the population. The pathogenesis of aneurysms is not yet fully understood. A genetic background in combination with environmental factors is suspected as the mechanism. Part of the aneurysm may rupture in the course of life and cause a subarachnoid hemorrhage (SAH), a relatively rare but potentially fatal form of stroke. Once the diagnosis of SAH has been made... More (via a native CT scan of the brain and/or a lumbar puncture), angiographic imaging of the blood vessels of the brain must be performed within 24 hours. The main goal of aneurysm treatment is to prevent rupture (or rerupture) by excluding the aneurysm from the circulation. Aneurysms are treated with endovascular embolization or neurosurgical procedures in which metal clips are attached to the neck of the aneurysm. Despite the great importance of preventing rupture, no treatment method is without the risk of iatrogenic complications. Therefore, the prediction of rupture of intracranial aneurysms is still an unfulfilled goal of numerous studies. The aim of our study was to evaluate the early and long-term clinical and morphologic outcomes of endovascular treatment of ruptured and unruptured intracranial aneurysms in a single-centre patient cohort. We retrospectively analysed the treatment outcomes of 402 endovascularly treated intracranial aneurysms with a mean follow-up of 5.5 years. All included patients were treated with endovascular techniques (coil, stent or both). We analysed patient demographics, risk factors for aneurysm rupture, aneurysm characteristics, and clinical and angiographic complications and outcomes. We analysed and compared the data of the two groups, ruptured aneurysms (RAs) and unruptured aneurysms (UAs), separately. Of the 318 patients included, a good early clinical outcome was achieved in 78.5 % of RAs and in 95.3 % of UAs. No complications occurred in 87.71 % of patients with UAs and in 80.45 % with RAs. The periprocedural rupture rate for UAs and RAs was 0.8 % and 2.2 %, respectively. The rate of thromboembolic events was 4.8 % and 8 % for UAs and RAs, respectively. Retreatment due to recanalization was required in 9.21 % of patients with UAs and in 16.66 % of patients with RAs. The results from our centre showed an overall favourable clinical outcome with acceptable periprocedural complications for both RA and UR aneurysms, proving that the endovascular approach is safe and effective in the treatment of intracranial aneurysms. Less
Keywords
Keywords (english)
Languagecroatian
URN:NBNurn:nbn:hr:171:084653
Promotion2025
Study programmeTitle: Evidence-Based Clinical Medicine
Study programme type: university
Study level: postgraduate
Academic / professional title: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo (doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo)
Type of resourceText
File originBorn digital
Access conditionsOpen access
Terms of useLicence In copyright icon
Created on2025-03-12 12:10:38
accessibility

closeAccessibilityrefresh

If you wish to permanently save changes, click on Save, if not - your settings will be reset when you restart the browser.