Abstract | Uvod: Ozljede ramenog pojasa spadaju u jednu od najčešćih ozljeda te dovode do znatnog invaliditeta. Među glavne uzroke boli u ramenu spada ozljeda rotatorne manžete koja je odgovorna za gotovo 70% posjeta liječniku zbog problema s ramenom. Glavni cilj ovog istraživanja je utvrditi uspješnost artroskopske rekonstrukcije tetiva rotatorne manžete u Specijalnoj bolnici Sveta Katarina uspoređujući Constant Shoulder Score (CSS) dobiven prije i šest mjeseci poslije operacije.
Ispitanici i metode: Provedeno je retrospektivno istraživanje koje je uključivalo ukupno 16 ispitanika kojima je bila potrebna rekonstrukcija tetiva rotatorne manžete. Pacijentu koji je došao na operativni zahvat napravljen je CSS prije i šest mjeseci poslije operacije te su se CSS-ovi usporedili kako bi se procijenio uspjeh operacije. Istraživanje je u potpunosti provedeno u Specijalnoj bolnici Sveta Katarina.
Rezultati: Kao glavna mjera ishoda uzeto je poboljšanje CSS nakon minimalno šest mjeseci od operacije. CSS nakon operacije iznosio je 74,69±12,31 bodova (p<0,0001), dok je prosječno poboljšanje iznosilo 35,63±10,86 bodova. Prosječna razina boli nakon operacije na skali od 0-15 iznosila je 1,88±2,5 (p<0,0001). U svih 16 ispitanika došlo je do poboljšanja u sljedećim parametrima: razina boli, neometan san, snaga abdukcije te ukupni CSS. Poboljšanje položaja ruke i unutarnje rotacije zabilježeno je u 93,75% ispitanika, vanjske rotacije u 93,33% ispitanika, antefleksije u 87,5% ispitanika, abdukcije u 81,25% ispitanika, sporta i rekreacije u 37,5%, dok je poboljšanje obavljanja posla kojim se ispitanik bavi zabilježeno u 14,29% ispitanika. Analizirajući ukupne bodove pridružene parametrima prije i poslije operacije, dobiveni su sljedeći podatci: smanjenje razine boli za 64,58%, poboljšanje podizanja ruke za 35%, snage abdukcije i unutarnje rotacije za 33,75%, vanjske rotacije za 29,33% te antefleksije i abdukcije za 20%.
Zaključak: Naše istraživanje pokazalo je da se CSS šest mjeseci nakon operacije u pacijenata operiranih u Specijalnoj bolnici Sveta Katarina podudaraju s vrijednostima CSS iz brojnih istraživanja. Također, pacijenti operirani u Specijalnoj bolnici Sveta Katarina imali su veći porast CSS nakon operacije nego kod ostalih istraživanja. |
Abstract (english) | Introduction: Shoulder disorders are common and cause significant morbidity and disability. Rotator cuff disease is the most common etiology of shoulder pain, responsible for up to 70% of all shoulder-related visits to physicians. The main objective of this study was to determine the success rate of arthroscopic reconstruction of rotator cuff tear at Specialty Hospital St. Catherine by comparing the Constant Shoulder Score (CSS) measured before and six months after surgery.
Subjects and Methods: A retrospective study involving a total number of 16 patients with rotator cuff injury was performed at Specialty Hospital St. Catherine. A physical examination was performed before and six months after the surgery to determine the CSS. The CSS were compared to evaluate the success of the surgery.
Results: The CSS six months after the surgery was taken as the main outcome measure which proved out to be 74.69±12.31 points (p<0.0001) with an average improvement of 35.63±10.86 points. Average pain level after the surgery on a scale 0-15 was 1.88±2.5 (p<0.0001). All 16 patients had an improvement in the following parameters: pain level, undisturbed sleep, strength of abduction and overall CSS. A total of 93.75% patients improved arm level position and internal rotation, 93.33% of patients improved external rotation, 87.5% of patients improved flexion, 81.25% of patient improved abduction, 37.5% of patients improved sport and recreation and 14.29% of patient improved their performance at work and dally living. The following data were obtained by analyzing the overall points associated to the parameters before and after the surgery: 64.56% reduction in pain level, 35% improvement in arm lifting capability, 33.75% improvement in strength of abduction and internal rotation, 29.33% improvement in external rotation and 20% improvement in flexion an abduction.
Conclusion: Our research has shown that the overall CSS six months after the surgery in patients who underwent arthroscopic reconstruction of the rotator cuff at Specialty Hospital St. Catherine matches the CSS from other researches. Moreover, patients who underwent arthroscopic reconstruction of the rotator cuff at Specialty hospital St. Catherine had a better improvement of CSS after the surgery than the patients from other researches. |