Cilj istraživanja: Odrediti promjenu u rezistenciji na antimikrobna sredstva sojeva P. aeruginosa u razdoblju od 2008. do 2012. godine te odrediti primjereno terapijsko sredstvo za liječenje psedomonasnih infekcija. Ustoj istraživanja: Povijesno prospektivno istraživanje. Iz pismohrane Kliničkog zavoda za mikrobiologiju i parazitologiju Kliničkog bolničkog centra Split za dvogodišnje razdoblje od 1.siječnja 2008. do 31.prosinca 2008. do 1.siječnja 2012 do 31.prosinca 2012. godine izdvojeni su podatci o sojevima P. aeruginosa izoliranim iz različitih uzoraka (krvi, urina, aspirata traheje, vrha katetera) koji su uzeti od bolesnika iz Jedinice intenzivnog liječenja KBC Split te rezultati ispitivanja osjetljivosti tih sojeva na antibiotike. Osjetljivost sojeva na antibiotike je određivana metodom disk-difuzije i/ili E-testom. Glavne mjere ishoda su osjetljivost sojeva P. aeruginosa na ispitivane antibiotike, usporedba osjetljivosti sojeva 2008. i 2012. godine na ispitivane antibiotike, utvrđivanje promjene rezistencije (u postotcima) te određivanje primjerenog terapijskog sredstva za liječenje infekcija uzrokovanih P. aeruginosa. Rezultati: Usporedbom rezultata testiranja osjetljivosti sojeva P. aeruginosa na antibiotike 2008. i 2012. godine uočen je statistički značajan pad rezistencije na amikacin (P<0.0001), gentamicin (P=0.002) netilmicin (P=0.009) i ciprofloksacin (P=0.002). Najveća rezistencija u 2012. godini zabilježena je na imipenem+cilastin (36.9%), netilmicin (33.7%) i gentamicin (33%), a najmanja na ceftazidim (4.2%) i amikacin (13%) a na kolistin rezistencija nije zabilježena. Zaključci: Rezistencija sojeva P. aeruginosa se u promatranom razdoblju smanjila za sve ispitivane antibiotike osim kolistina. Ceftazidim je prvi lijek izbora za liječenje infekcija uzrokovanih sa P. aeruginosa s obzirom na niski stupanj rezistencije bakterije na ovaj antibiotik. Amikacin u kombiniranoj terapiji i kolistin su lijekovi izbora za teže pseudomonasne infekcije.

Objective: To determine the change in resistance pattern in P. aeruginosa strains to antimicrobial agents in the period since 2008. to 2012. and to determine the appropriate therapeutic agent for the treatment of infections caused by such strains. Patients and Methods: The study was cross-sectional. From the archives of the Department of Clinical Microbiology, University Hospital Centre Split in two-year period (from January 01, 2008 to December 31, 2008 till January 01, 2012 to December 31, 2012) data about P. aeruginosa strains were extracted. .Strains were isolated from various clinical samples (blood, urine, tracheal aspirate, catheter tip). Samples were obtained from patients from Intensive Care Unit at University Hospital Centre Split. Results of sensitivity testing of these strains to antibiotics were also obtained. The sensitivity of strains to antibiotics was determined using disk diffusion method and / or E-test. The main outcome measures were sensitivity pattern of P. aeruginosa strains to antimicrobals tested, comparison of resistance rates of the strains tested in 2008. and 2012. and the choice of the appropriate therapeutic agent for the treatment of infections caused by P. aeruginosa. Results: Comparison of antibiotic susceptibility rates of P. aeruginosa strains in vears 2008. and 2012. showed statistically significant decrease in resistance rates to amikacin (p <0.001), gentamicin (P=0.002) netilmicin (P=0.009) and ciprofloxacin (P=0.002).Highest antibiotic resistance in 2012. has been noted for imipenem+cilastin 36.9%, netilmicin 33.7% and gentamicin 33%, lowest for ceftazidim 4.2% and amikacin 13%.No resistance has been noted for colistin. Conclusions: Resistance rates of P. aeruginosa strains in the study period have decreased to all antimicrobals tested except for colistin. Ceftazidim is the drug of choice for treatment of infections caused by P. aeruginosa considering lower resistance rates to this antibiotic. Amikacin in combination therapy and colistin are appropriate choice for severe infections caused by P. aeruginosa.