Sažetak | Cilj istraživanja: Cilj rada je usporedba broja i strukture pacijenata liječenih u Jedinici intenzivnog liječenja (JIL), Klinike za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje KBC Split u 2003. i 2013. godini. Uspoređena su demografska obilježja pacijenata (dob i spol), dužina boravka na intenzivnom liječenju, smrtnost i promjene u dijagnozama.
Materijal i metode: Retrospektivnim, kohortnim istraživanjem obuhvaćeni su svi pacijenti liječeni u JIL-u Klinike za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje KBC Split, i to 938 u 2003. godini i 534 liječenih 2013. godine.
Rezultati: Rezultati su pokazali očekivano smanjenje ukupnog broja pacijenata u JIL-u u promatranim godinama, promjenu spolne strukture povećanjem udjela muških pacijenta za 8,5% [p<0,05], te porast prosječne dobi pacijenata za 0,93 godine [p>0,05]. Ako se, zbog promjene mjesta liječenja, izdvoje ortopedski pacijenti, prosječan porast dobi je 2,9 godina [p<0,05].
Prosječno trajanje liječenja produljeno je za 2,6 dana[p<0,05], odnosno za 1,7 dana ako se iz uzoraka izdvoje ortopedski pacijenti [p<0,05]. Smrtnost pacijenata u JIL-u porasla je za 7,3% [p<0,05]. Ukoliko se uzroci analiziraju uz izuzeće ortopedskih pacijenata porast smrtnosti je 4% [p>0,05]. Došlo je do promjene u zastupljenosti dijagnoza [p<0,05], pri čemu se smanjio udio ortopedskih i kirurških, a povećao udio neurokirurških i internističkih pacijenata.
Zaključak: Zaključeno je o smanjenju ukupnog broja pacijenata u JIL-u kao posljedica promjena mjesta i načina liječenja kirurških i ortopedskih bolesnika. Prosječna dob pacijenata je porasla, a statistička značajnost porasta pokazana je pod uvjetom izdvajanja ortopedskih pacijenata.
Očekivano smanjenje smrtnosti pacijenata u JIL-u nije potvrđeno, a porast smrtnosti je niži ukoliko se iz uzoraka izdvoje ortopedski pacijenti. Potvrđeno je očekivano produljenje trajanja boravka pacijenata u JIL-u, što je sukladno nalazima ranijih istraživanja. |
Sažetak (engleski) | Objectives: The main aim of the thesis was the comparison of the number and structure of ICU patients treated in the Department of anesthesiology, reanimatology and intensive care University Hospital Centre Split in 2003 and 2013. Demographic characteristics (age and sex), length of stay, lethal outcomes and diagnosis were compared.
Patients and method: Research was conducted as retrospective cohort. All patients treated in ICU of Department of anesthesiology, reanimatology and intensive care in 2003 and 2013 were included, 938 in 2003, and 534 in 2013.
Results: The results showed expected decrease in number of patients in ICU in the examined years, increase of male patients for 8.5% [p<0.05], and an increase of average age for 0.93 year [p>0.05]. If data are analyzed without orthopedic patients, due to change of place of their treatment, average age is increased by 2.9 years [p<0.05].
Average length of stay was increased by 2.6 days [p<0.05], or 1.7 days if orthopedic patients are excluded [p<0.05]. The percentage of lethal outcomes increased by 7.3% [p<0.05]. If we exclude orthopedic patients from the analysis, the increase in lethal outcomes is 4% [p>0.05]. The share of diagnosis has been altered [p<0.05], indicating the decrease in orthopedic and surgical and an increase in neurosurgical and internal diagnosis.
Conclusion: It is concluded that the decrease in number of patients in ICU is a result of a change intreatment of surgical and orthopedic patients. The average age of patients has increased, statistical significance has been showed if we for previously stated reasons exclude orthopedic patients.
The expected decrease in lethal outcomes of patients in ICU has not been confirmed. The increase in death rates is lower if we exclude orthopedic patients from the research. The increase of length of stay has been proved in accordance with the previous researches. |