| Sažetak | Cilj istraživanja: Cilj ove retrospektivne studije je odrediti demografske i kliničke karakteristike kod bolesnika liječenih radioaktivnim I131 zbog dobro diferenciranih karcinoma štitnjače, njihovu povezanost s ishodom i trajanjem liječenja, te optimalnu dozu i broj terapija.
Materijali i metode: Arhivski podaci od 82 bolesnika liječenih na Kliničkom zavodu nuklearne medicine KBC Split u periodu od 2014. do 2016. godine. Kriteriji uključivanja su: tireoidektomija u periodu od 1. siječnja 2014. do 1. siječnja 2017. godine, dob bolesnika iznad 18 godina, dobro diferencirani karcinomi štitnjače koji po TNM klasifikaciji zahtjevaju primjenu više ablacijsko-terapijske doze I131 (> 100 mCi), te potpuni demografski, terapijsko-ablacijski, scintigrafski i krvni nalazi tireoglobulina s tireoglobulinskim antitijelima u arhivi. Dobiven uzorak od 62 pacijenta obrađen je programom Microsoft Excel i MedCalc.
Rezultati: Ukupno izlječenje iznosi 76%. Ispitanike su činile 43 (69%) žene i 19 (31%) muškaraca, bez statističke povezanosti s ishodom (p = 0,9504) i trajanjem izlječenja (p = 0,8061). Medijan dobi iznosi 46.5 godina, ne razlikuje se među spolovima (p = 0,3798). Većina, 60% ispitanika, mlađe je od 55 godina, bez značajnog utjecaja na ishod (p = 0,3802) ili trajanje izlječenja (p = 0,5080). Papilarni karcinom čini 87% dijagnosticiranih karcinoma bez razlike u ishodu (p =0,7001) u odnosu na folikularni karcinom. Udaljene metastaze nađene su u 16% bolesnika pri prvoj dijagnozi. Nisu imale utjecaj na ishod bolesti (p = 0,3010) u odnosu na karcinome lokalizirane u ležištu štitnjače. Većina, 95% ispitanika, pripada stadiju 1 i 2, koji se statistički razlikuju (p = 0,0167) ishodom u odnosu na stadij 3 i 4. Jedna ablacijsko-terapijska doza iznosa 107,3 mCi u većini slučajeva bila je dovoljna za izlječenje. Najviše se ispitanika izliječilo u vremenu između prve i druge godine trajanja liječenja.
Zaključak: Nema statistički značajne razlike između muškaraca i žena u odnosu izlječenja ili trajanja izlječenja, nema statistički značajne razlike u dobnim skupinama mlađih i starijih od 55 godina u odnosu izlječenja ili trajanja izlječenja. Postavljanje dijagnoze u nižim stadijima ima statistički značajne povezanosti s boljim ishodom liječenja. Nema statistički značajne razlike rezultata proširenosti bolesti s prvog postablacijsko/terapijskog scintigrama I131 s konačnim ishodom liječenja. |
| Sažetak (engleski) | Purpose: The purpose of this retrospective study is to determine the demographic and clinical characteristics of patients treated with radioactive I131 from well-differentiated thyroid carcinoma, their association with the outcome and duration of treatment, and the optimal dose and number of therapies.
Methods: Archived data from 82 patients treated at the Clinical institute of nuclear medicine KBC Split in the period 2014-2016. The inclusion criteria are: thyroidectomy in the period from January 1, 2014 to January 1, 2017, age of patients over 18 years, well-differentiated thyroid carcinoma requiring the use of higher dose of I131 (> 100 mCi) according to the TNM classification and complete medical records for demographic results, I131 ablations, scintigraphic tests and blood findings of thyroglobulin with thyroglobulin antibodies in the archive. A sample of 62 patients was processed with Microsoft Excel and MedCalc.
Results: Total cure is 76%. The respondents were 43 (69%) women and 19 (31%) men, without statistically related to the outcome (p = 0.9504) and duration of healing (p = 0.8061). The median age is 46.5 years, it does not differ among the sexes (p = 0.3798). Most, 60%, participants are under 55 years of age without significant effect on outcome (p = 0.3802) or duration of healing (p = 0.5080). Papillary carcinoma accounts for 87% of diagnosed carcinoma without affecting the outcome (p = 0.7001) compared to follicular carcinoma. Distant metastases were found in 16% of patients at the first diagnosis. They did not have an effect on outcome (p = 0.3010) in relation to carcinoma localized in the thyroid site. Most, 95%, the participants belong to stages 1 and 2, which differ statistically (p = 0,0167) outcomes in relation to stages 3 and 4. One of the therapeutic-ablation doses in most cases was sufficient for healing, and it was 107.3 mCi. The majority of subjects were cured between first and second year of treatment.
Conclusion: There is no statistical significance between men and women in terms of healing or duration of healing, there is no difference in age groups younger and older than 55 years in terms of healing or duration of healing. Placement of diagnosis in lower stages has a connection with a better outcome of treatment. There is no statistically significant difference in disease spread from the first postablation I131 scintigraph for the final outcome of treatment. |
