Sažetak | Background: Rate of perioperative respiratory complications between TI (tracheal intubation) and LM (laryngeal mask) airway remains unclear during pediatric anesthesia. The aim of this study was to compare the perioperative and postoperative respiratory complications between LM and TI in children undergoing percutaneous internal ring suturing (PIRS) for inguinal hernia.
Methods: From October 2015 to February 2019, 135 pediatric patients (97 males and 38 females) with median age of 4 years, who underwent PIRS for inguinal hernia were included in study. Patients were divided in two groups. In group I (n=94) LM airway was used, and in group II (n=41) TI was performed. Demographic data, surgical and anesthesia times, ASA (American Society of Anesthesiologists) classification, muscle relaxation, level of pneumoperitoneum and complications of anesthesia were compared between the groups.
Results: There were no significant differences between the two groups regarding age (P=0.435), sex (P=0.306), BMI (P=0.548), ASA classification (P=0.506), level of pneumoperitoneum (P=0.968) and duration of surgery (P=0.968). Duration of anesthesia was significantly shorter when LM was used compared to TI (25 min vs 36 min; P<0.001). During recovery from anesthesia, the incidences of desaturation (n=1 vs n=5; P=0.003), laryngospasm (n=2 vs n=5; P=0.015) and cough (n=0 vs n=4; P=0.002) were significantly lower when LM airway was used to secure the airway. Postoperative incidences of sore throat (n=1 vs n=1; P=0.543), bronchospasm (n=0 vs n=1; P=0.128) and aspiration (n=0 vs n=1; P=0.128) did not differ between LM and TI.
Conclusions: The use of LM in pediatric anesthesia results in a decrease in a number of common postanesthetic complications and significantly shortened patient anesthesia time. It is therefore a valuable device for the management of the pediatric airway for laparoscopic hernia repair in children. |
Sažetak (hrvatski) | Cilj istraživanja: Stopa perioperacijskih respiracijskih komplikacija prilikom korištenja laringealne maske i endotrahealnog tubusa tijekom anestezije u djece ostaje nepoznanica. Cilj ovog istraživanja bio je usporediti perioperacijske i poslijeoperacijske respiracijske komplikacije između anestezije laringealnom maskom i endotrahealnim tubusom u djece podvrgnute laparoskopski asistiranoj operaciji perkutanog šivanja unutarnjeg prstena ingvinalnog kanala (PIRS) zbog preponske kile.
Ispitanici i metode: U razdoblju od listopada 2015. do veljače 2019., 135 djece (97 dječaka i 38 djevojčica) medijana dobi od 4 godine, koja su podvrgnuta PIRS operaciji zbog ingvinalne hernije uključeno je u ovo istraživanje. Bolesnici su podijeljeni u dvije skupine. U Skupini I (n=94) tijekom anestezije koristila se laringealna maska, dok se u Skupini II (n=41) koristio endotrahealni tubus. Demografski podaci, vremena trajanja operacije i anestezije, ASA (American Society of Anesthesiologists) klasifikacija, relaksacija mišića, razina pneumoperitoneuma i komplikacije anestezije uspoređeni su između dvije ispitivane skupine.
Rezultati: Nije bilo statistički značajnih razlika između dvije skupine u dobi (P=0,435), spolu (P=0,306), BMI-u (P=0,548), ASA klasifikaciji (P=0,506), razini pneumoperitoneuma (P=0,968) i duljini trajanja operacije (P=0,968). Duljina trajanja anestezije bila je značajno kraća prilikom korištenja laringealne maske u usporedbi s endotrahealnim tubusom (25 min i 36 min; P<0,001). Tijekom oporavka od anestezije, stope desaturacije (n=1 i n=5; P=0,003), laringospazma (n=2 i n=5; P=0,015) i kašlja (n=0 i n=4; P=0,002) bile su značajno niže kada se koristila laringealna maska. Poslijeoperacijske stope grlobolje (n=1 i n=1; P=0,543), bronhospazma (n=0 i n=1; P=0,128) i aspiracije (n=0 i n=1; P=0,128) nisu se razlikovale između ispitivanih skupina.
Zaključci: Korištenje laringealne maske tijekom anestezije u djece rezultira smanjenjem broja niza poslijeoperacijskih komplikacija te smanjenjem duljine trajanja anestezije. Laringealna maska pokazala se vrlo korisnom i učinkovitom prilikom laparoskopske hernioplastike u djece. |