Cilj istraživanja: Cilj ovog istraživanja jest usporedba čimbenika ishoda liječenja antibiotske terapije ertapenemom u odnosu na kombinaciju gentamicina i metronidazola u djece s difuznim peritonitisom koji je nastao kao posljedica perforacije crvuljka, a u koje je učinjena laparoskopska apendektomija. Ispitanici i metode: U razdoblju od 01.01.2017. do 01.05.2018. provedena je prospektivna randomizirana studija na uzorku od 40 bolesnika koji su operirani laparoskopskom metodom zbog perforiranog apendicitisa i difuznog peritonitisa u Klinici za dječju kirurgiju KBC-a Split. Bolesnici su randomizirani u dvije skupine (po 20 bolesnika) ovisno o primijenjenom antibiotiku. Korištena je blok randomizacija s veličinom bloka od 4. U prvoj skupini ordiniran ertapenem, a u drugoj kombinacija gentamicina i metronidazola. Skupine su uspoređene s obzirom na demografske i kliničke podatke, te ishode liječenja (trajanje febriliteta, početak enteralne prehrane, duljina hospitalizacije, komplikacije, mikrobiološki nalaz te neuspjeh terapije). Rezultati: Prosječna duljina trajanja febriliteta bila je kraća je za 2 dana u bolesnika liječenih ertapenemom u odnosu na bolesnike liječene kombinacijom gentamicina i metronidazola (p<0.0001). Prosječna duljina trajanja hospitalizacije je značajno kraća (8 u odnosu na 5 dana) u bolesnika liječenih ertapenemom u odnosu na skupinu bolesnika liječenih kombinacijom gentamicina i metronidazola (p<0.0001). Prosječno vrijeme potrebno za povratak bolesnika na enteralnu prehranu u obje skupine iznosilo je 1 dan (p=0.0684). Unutar skupine bolesnika kojima je ordiniran ertapenem nije zabilježena ni jedna poslijeoperacijska komplikacija, dok su u skupini bolesnika liječenih kombinacijom metronidazola i gentamicina zabilježene tri komplikacije (p=0.1976). U bolesnika liječenih ertapenemom nije bilo bolesnika koji nisu pozitivno reagirali na terapiju, dok su unutar skupine bolesnika liječenih kombinacijom metronidazola i gentamicina zabilježena 2 bolesnika u kojih terapija nije djelovala, te je bila potrebna promjena antibiotske terapije (p=0.221). Zaključci: Ertapenem je siguran i učinkovit u liječenju difuznog peritonitisa u djece. Primjena ertapenema značajno skraćuje duljinu hospitalizacije kao i broj febrilnih dana u odnosu na kombiniranu terapiju metronidazolom i gentamicinom. Također, zabilježen je manji broj poslijeoperacijskih komplikacija i bolja učinkovitost terapije u bolesnika liječenih ertapenemom u odnosu na bolesnike koji su bili liječeni kombinacijom gentamicina metronidazola.