prikaz prve stranice dokumenta Usporedba uporabe endoskopskog samošivača u odnosu na endoskopsku omču kod zbrinjavanja baze crvuljka u laparoskopskoj apendektomiji
Access restricted to students and staff of home institution
master's thesis
Usporedba uporabe endoskopskog samošivača u odnosu na endoskopsku omču kod zbrinjavanja baze crvuljka u laparoskopskoj apendektomiji
2013. urn:nbn:hr:171:622284
Jukić, Miro
University of Split
School of Medicine

Cite this document

Jukić, M. (2013). Usporedba uporabe endoskopskog samošivača u odnosu na endoskopsku omču kod zbrinjavanja baze crvuljka u laparoskopskoj apendektomiji (Master's thesis). Split: University of Split, School of Medicine. Retrieved from https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:622284

Jukić, Miro. "Usporedba uporabe endoskopskog samošivača u odnosu na endoskopsku omču kod zbrinjavanja baze crvuljka u laparoskopskoj apendektomiji." Master's thesis, University of Split, School of Medicine, 2013. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:622284

Jukić, Miro. "Usporedba uporabe endoskopskog samošivača u odnosu na endoskopsku omču kod zbrinjavanja baze crvuljka u laparoskopskoj apendektomiji." Master's thesis, University of Split, School of Medicine, 2013. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:622284

Jukić, M. (2013). 'Usporedba uporabe endoskopskog samošivača u odnosu na endoskopsku omču kod zbrinjavanja baze crvuljka u laparoskopskoj apendektomiji', Master's thesis, University of Split, School of Medicine, accessed 12 November 2024, https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:622284

Jukić M. Usporedba uporabe endoskopskog samošivača u odnosu na endoskopsku omču kod zbrinjavanja baze crvuljka u laparoskopskoj apendektomiji [Master's thesis]. Split: University of Split, School of Medicine; 2013 [cited 2024 November 12] Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:622284

M. Jukić, "Usporedba uporabe endoskopskog samošivača u odnosu na endoskopsku omču kod zbrinjavanja baze crvuljka u laparoskopskoj apendektomiji", Master's thesis, University of Split, School of Medicine, Split, 2013. Available at: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:622284

Please login to the repository to save this object to your list.
Metadata
TitleUsporedba uporabe endoskopskog samošivača u odnosu na endoskopsku omču kod zbrinjavanja baze crvuljka u laparoskopskoj apendektomiji
Title (english)Comparison of single and double endoloop versus endostapler closure of the appendiceal stump in laparoscopic appendectomy
AuthorMiro Jukić
MentorZenon Pogorelić (mentor)
GranterUniversity of Split
School of Medicine
Split
Defense date and country2013, Croatia
Scientific / art field,
discipline and subdiscipline		BIOMEDICINE AND HEALTHCARE
Clinical Medical Sciences
Surgery
Abstract
Cilj istraživanja: Neadekvatno zbrinjavanje baze crvuljka dovodi do intraabdominalnih apscesa. Endoskopske omče i endoskopski samošivači su najčešće korišteni u zbrinjavanju baze crvuljka u laparoskopskim apendektomijama. Cilj ovog istraživanja bio je procijeniti učinkovitost obiju navedenih tehnika s naglaskom na intraoperacijske i poslijeoperacijske komplikacije u odnosu na troškove. Ispitanici i metode: Od lipnja 2012. do lipnja 2013., 333 bolesnika u kojih je učinjena laparoskopska apendektomija su uključeni u ovu prospektivnu studiju. Bolesnici su bili podijeljeni u dvije skupine, ovisno o tehnici koja je korištena za zbrinjavanje baze crvuljka: 104 bolesnika u skupini endoskopskog samošivača i 229 u skupini endoskopske omče. Skupine su uspoređivane s obzirom na intraoperacijske i poslijeoperacijske komplikacije, trajanje i različitost troškova operacije. Rezultati: Među 333 bolesnika koji su bili podvrgnuti laparoskopskoj apendektomiji, bilo je 2 (0,6%) intraoperacijske komplikacije (jedna toplinska ozljeda organa te jedno krvarenje iz mezoapendiksa) i 22 (6,6%) poslijeoperacijske komplikacije. Bilo je 7 (2,1%) infekcija rana, 7 (2,1%) intraabdominalnih apscesa, 5 (1,5%) ileusa, 2 (0,6%) krvarenja sa mjesta troakara i 1 (0,3%) insuficijencija baze crvuljka. Nije bilo značajne razlike među skupinama s obzirom na intraoperacijske i poslijeoperacijske komplikacije. Operacijsko vrijeme bilo je za 7 min kraće u skupini u kojoj je omča korištena (p=0,014). Srednja cijena operacije bila je znatno niža u skupini u kojoj je korištena omča (4.161,99 kn) u odnosu na samošivač - 6.755,18 kn (p = 0.000). Zaključci: Ne postoje klinički dokazi koji govore kako bi se rutinski trebao koristiti endoskopski samošivač zbog njegove povećane cijene i dužeg trajanja operacijskog zahvata u usporedbi sa endoskopskom omčom. Baza crvuljka se može u većine bolesnika zbrinuti endoskopskom omčom. Korištenje endoskopske omče je sigurno i isplativo. Kirurzi moraju biti selektivniji te endoskopski samošivač trebaju koristiti samo u slučaju kliničke indikacije.
Abstract (english)
Objectives and background: An inadequate closure of the appendiceal stump leads to intraabdominal surgical site infection. Endo-loops and endo-staplers, have been most frequently used to close the appendiceal stump in laparoscopic appendectomy. The aim of this study was to assess the efficiency of each technique by focusing on intraoperative and postoperative complications versus cost. Patients and Methods: From June 2012 to June 2013, 333 patients from two different hospitals undergoing laparoscopic appendectomy were included in this prospective study. The patients were devided in two groups, regarding technique used for appendiceal stump closure: 104 patients in stapler group and 229 in loop group. The groups were compared in regards to intraoperative and postoperative complications, duration of surgery and the different costs of the operation. Results: Among the 333 patients who underwent laparoscopic appendectomy, there were 2 (0.6%) intraoperative complications (one thermal organ injury and one bleeding from mesoapendix) and 22 (6.6%) postoperative complications. There were 7 (2.1%) wound infections, 7 (2.1%) intraabdominal abscesses, 5 (1.5%) small bowel obstructions, 2 (0.6%) trocar site bleedings and 1 (0.3%) appendix stump insufficiency. There were no significant differences between the groups with respect to intraoperative and postoperative complications. The operative time was 7 min shorter when a loop was used (p = 0.014). Mean cost of operation was significantly lower when the loop was used (4.161,99 kn) comparing to stapler 6.755,18 kn (p=0.000). Conclusions: There is no clinical evidence for the routine use of endoscopic staplers, because of significantly increased costs and duration of operation. Appendiceal stump can be secured safely with the use of endo-loops in the majority of patients. Using of endo-loop is safe and cost-effective. Surgeons have to be more selective and endo-stapler should be used only in a case of clinical indication.
Keywords
Keywords (english)
Languagecroatian
URN:NBNurn:nbn:hr:171:622284
Study programmeTitle: Medicine
Study programme type: university
Study level: integrated undergraduate and graduate
Academic / professional title: doktor/doktorica medicine (doktor/doktorica medicine)
Type of resourceText
File originBorn digital
Access conditionsAccess restricted to students and staff of home institution
Terms of useLicence In copyright icon
Created on2016-05-06 12:22:36